(नियम ३६ को उपनियम (१) सँग सम्बन्धित)
संरक्षण सामुदायिक वन दर्ताको लागि दिइने निवेदन
श्रीमान् अध्यक्षज्यू,
कञ्चनजङ्घा संरक्षण क्षेत्र परिषद््को कार्यालय,
राष्ट्रिय निकुन्ज तथा वन्यजन्तु संरक्षण ऐन, २०२९ तथा कञ्चनजङ्घा संरक्षण क्षेत्र व्यवस्थापन नियमावली, २०६४ को अधीनमा रही संरक्षण सामुदायिक वनको रूपमा संरक्षण,सम्बद्र्धन, सदुपयोग र व्यवस्थापन गर्ने प्रयोजनको लागि देहायको वन क्षेत्र यस समितिलाई
हस्तान्तरण गरिदिनुहुन यो निवेदन पेश गरेका छौं ।
(क) संरक्षण सामुदायिक वनको रूपमा व्यवस्थापन गर्न चाहेको,–
१. वनको नाम र क्षेत्रफल ः
२. वनको किसिम ः
३. चार किल्ला ः
(क) पूर्व ः (ख) पश्चिम ः
(ग) उत्तरः (घ) दक्षिणः
४. क्षेत्रफल ः
(ख) वन्य जन्तुसम्बन्धी विवरण ः
१.
२.
३.
४.
५.
(ग) समितिको पदाधिकारी र सदस्यको विवरण ः
सि.नं. नाम पद ठेगाना दस्तखत
१
२
३
४
५
६
७
८
९
१०
११
वन उपभोक्ता समितिको तर्फबाटः उपभोक्ता समितिको तर्फबाट सिफारिस गर्नेको
दस्तखतः– दस्तखतः–
नाम, थरः– नाम, थरः–
पदः– पदः–
मितिः– मितिः–
द्रष्टव्य ः संरक्षण सामुदायिक वनको संरक्षण र व्यवस्थापन सम्बन्धी वन व्यवस्थापन कार्ययोजना
संलग्न गर्नु पर्नेछ ।